اضطراب القلق والشخصية: الأسباب والأعراض والعلاج
كثير من الناس لا يدركون حتى أنهم يعانون من اضطراب القلق والشخصية ، لأن هذا الاضطراب "مقنع" كصفات شخصية. لذلك ، لا توجد بيانات رسمية عن انتشار علم الأمراض. تشير الإحصاءات غير الرسمية إلى أن هذا الانتهاك غالبًا ما يكون من سمات النساء ، وفي سن مبكرة إلى حد ما - من 20 إلى 29 عامًا. في الوقت نفسه ، يعتبر المرض من سمات الفئات العمرية الأخرى ، وقد عاش الكثيرون معه منذ عقود. سنشرح في هذه المقالة أسباب اضطراب القلق وكيفية التعرف عليه وعلاجه.
ما هذا؟
الإنسان خلقه كائن اجتماعي. هذا يعني أن الشخص السليم يحتاج إلى التواصل والعواطف الإيجابية من هذا التواصل. يعاني الشخص الذي يعاني من اضطراب القلق من إحساس عميق بدونيته ، فهو لا يحب نفسه ، ويخجل من نفسه ، ويتصور بشكل مؤلم حتى أدنى النقد ويحاول تجنب الاتصال الاجتماعي. لذلك ، غالبًا ما يُشار إلى اضطراب القلق على أنه اضطراب تجنب أو تجنب مستمر.
يعتقد مثل هذا الشخص أن أفعاله لا يمكن أن يوافق عليها شخص ما. وغالبًا ما يخشى أن يفعل شيئًا لمجرد احتمال تعرضه للسخرية. هو نفسه يعتقد بصدق أن عزلته تأتي من عدم القدرة على التواصل. في أغلب الأحيان يكون في حالة مزاجية قلقة - اكتئابية. يحدث هذا الاضطراب عادةً في مرحلة المراهقة ويستمر طوال الحياة.
في السابق ، لم يكن يُعتبر مرضًا منفصلاً وكان يوصف فقط كأحد أعراض بعض الاضطرابات العقلية.
منذ وقت ليس ببعيد ، تم عزل اضطراب القلق والشخصية كعلم أمراض منفصل.
في تصنيف الأنماط النفسية ، الذي ابتكره العالم الألماني كارل ليونهارد في منتصف القرن الماضي ، أولئك الذين يعانون من هذا الاضطراب ينتمون إلى أنماط نفسية مرضية... وفقًا لليونهارد ، فإن هؤلاء الأشخاص من النوع القلق وغالبًا ما يعانون من متلازمة القلق القهري والوهن النفسي (الحالة العصبية). غالبًا ما لا يواجه الوهن النفسي المتشكك صعوبات في العلاقات مع الناس فحسب ، بل يعاني أيضًا من اضطرابات رهاب حقيقية - مخاوف من المجتمع ، إلخ.
يشارك الأطباء النفسيون والمعالجون النفسيون وعلماء النفس السريري في علاج اضطراب القلق. في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) ، يتم تعيين الرقم المقابل لعلم الأمراض - F 60.6.
أسباب الحدوث
من الصعب الإجابة بشكل لا لبس فيه على سبب تطور هذا الاضطراب. على الرغم من كل الجهود والجهود التي يبذلها الأطباء والعلماء ، لم يكن من الممكن حتى الآن تحديد مصدر هذه الحالة المرضية. يُعتقد أن مجموعة من العوامل الاجتماعية والنفسية غير المواتية يمكن أن تؤثر على نفسية الإنسان خلال فترة المراهقة. في الوقت نفسه ، لا يتم إعطاء المكان الأخير لآليات التنمية المحددة وراثيًا.
في كثير من الأحيان ، يرتبط ظهور الاضطراب بمزاج الشخص ، وهو دائمًا ما يكون خلقيًا. إلى حد كبير ، الأشخاص السوداوية معرضون للإصابة بالمرض ، والذين يظهرون ، حتى في مرحلة الطفولة ، خجلًا مفرطًا وخوفًا وانسحابًا في السلوك ، خاصة في المواقف التي يجد فيها الطفل أو المراهق نفسه في بيئة جديدة لنفسه ، والتي يعاني منها. بعد أن تعتاد عليها وتتكيف معها.
لا يتم إعطاء المكان الأخير لأسلوب التعليم. - إذا كان الطفل المصاب بنوع من المزاج الكئيب كثيرًا ما يسمع انتقادات من الكبار في مرحلة الطفولة ، وإذا كان نادرًا ما تتم الموافقة على أفعاله ، وإذا انتقده البالغون والأقران بشدة كشخص ، فإن الشخص يشكل تدريجيًا "شرنقة" يختبئ فيها المجتمع والنقد الصادر منه. ومثل هذا "الشرنقة" هو اضطراب القلق.
وعادة ما تتميز هذه العائلات بمرض قوي جدا ، والاندماج بين الآباء والأطفال.
في الوقت نفسه ، لن يمرض الطفل الخجول والخائف بالضرورة ، علاوة على ذلك ، في سن معينة ، يكون بعض اليقظة أثناء الاتصالات الاجتماعية أمرًا طبيعيًا وطبيعيًا تمامًا ، هذه مجرد مرحلة في نمو نفسية الطفل ، ومظاهره. ينتقل الخجل وانعدام الأمن تدريجياً مع بلوغ المراهق سن الرشد.
من يعاني من اضطراب القلق في الشخصية ، في الغالب "ينقسم" بين مشاعر قوية - من ناحية ، يحتاج إلى التواصل ، ويشعر بالحاجة إليه ، ولكن من ناحية أخرى ، يخاف من النقد ، وبالتالي يحاول أن ينأى بنفسه ، ويبتعد عن الناس.
أعراض
لا تفكر في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق على أنهم اضطراب القلق الاجتماعي. القلق الاجتماعي ، الذي يميز مثل هذا الانتهاك ، يجعلهم يراقبون عن كثب مشاعرهم الداخلية عندما تكون هناك حاجة إلى الاتصال بشخص ما ، في حين لا يمكن إغراء شخص القلق الاجتماعي حتى مع وجود حاجة ملحة.
لا يهتم الأشخاص الذين يعانون من رهاب الاجتماع بالناس ، والأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق ، على العكس من ذلك ، يهتمون جدًا برد فعل الآخرين تجاه أنفسهم. في الوقت نفسه ، هم متوترون بشكل لا يصدق ، فهم خائفون جدًا من إثارة النقد أو فعل شيء خاطئ. على المستوى المادي ، يكون هذا التوتر مصحوبًا إما بالكلام المشوش أو التحفظ والصمت. كلما تعمق الشخص في لحظة التواصل مع شخص ما ، وانغمس في مشاعره الخاصة ، كان من الصعب عليه أن يتكلم بحرية بطلاقة.
غالبًا ما يتم الجمع بين اضطراب القلق ومخاوف أخرى. ما يقرب من نصف الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب يخافون من العناكب ويميلون إلى الذعر ، وكل ثلث يعاني من علامات الرهاب الاجتماعي.
في مرحلة الطفولة ، مع تطور اضطراب القلق في الشخصية ، يخشى الطفل بشدة الذهاب إلى السبورة والتحدث أمام مجموعة من الناس. يحاول تجنب المواقف التي قد يجد فيها نفسه فجأة في مركز اهتمام الآخرين ، كما أنه يخاف من جميع المواقف الجديدة التي لم تكن معروفة من قبل. مع نمو الطفل ، يتطور الاضطراب. على سبيل المثال ، لا يرغب المراهقون المصابون باضطراب القلق في المشاركة في المسابقات ، ويرفضون المشاركة في الإجازات في المدرسة ، ويتجنبون بجدية التواصل مع أقرانهم. في كثير من الأحيان ليس لديهم أصدقاء على الإطلاق ، فهم يحاولون قضاء وقت فراغهم بمفردهم أو قراءة كتاب أو الاستماع إلى الموسيقى.
إنهم يتخيلون كثيرًا ولديهم خيال متطور جدًا.
إذا وجد مثل هذا الشخص نفسه في فريق ، فإنه يحاول جسديًا اتخاذ موقف يفصل فيه عن الآخرين بمسافة ثابتة. يتميز الأشخاص الذين ينتهكون مثل هذا الانتهاك بزيادة الشك - حتى الكلمات العادية لمن حولهم ، والتي لا تحتوي على إيحاءات مسيئة أو انتقادية ، غالبًا ما يأخذون على نفقتهم الخاصة ، ويبدأون "التنقيب الذاتي" ويبحثون عن أسباب عدم الرضا المخترع من الآخرين.
لديهم حاجة للتواصل ، وهي عالية جدًا. لكن لا يمكنهم التواصل إلا إذا كانوا متأكدين تمامًا من أنهم محبوبون ومقبولون. إذا حدث خطأ ما في الجو المعتاد ، فإنهم "يغلقون" ويرفضون التواصل. يصعب عليهم العثور على "شخصهم الخاص" ، وتكوين أسرة ، وبالتالي يظل هؤلاء الأشخاص في كثير من الأحيان منعزلين في الحياة. ولكن إذا كنت لا تزال قادرًا على الزواج أو الزواج ، فإن كل الاتصالات لمن يعانون من اضطراب القلق تتركز فقط مع رفيقة روحه. سيتم منع الغرباء في هذه العائلة من الدخول. إذا ترك الشريك أو مات مع مرور الوقت ، ثم بقية أيامه ، فعادة ما يُترك الشخص المصاب باضطراب القلق بمفرده. لا أحد يستطيع تعويضه عن الخسارة.
من الخارج ، يبدو الأشخاص المصابون باضطراب القلق سخيفين ومربكين وغالبًا ما يساء فهمهم ورفضهم حقًا. ثم يبدأ المريض في كسب ود الناس ، مما يسبب المزيد من الرفض.
من الصعب عليهم تحقيق النجاح في دراستهم ، في المهنة ، لأن التدريب والعمل ، بطريقة أو بأخرى ، مرتبطان بالاتصالات الاجتماعية. لم يصبحوا أبدًا قادة ومعلمين وسياسيين وفنانين ، ويتجنبون عمداً المهن التي تتضمن الخطابة. في أغلب الأحيان ، يظل الوهن القلقي "أدوارًا داعمة"تفضيل مكان هادئ ، عمل فردي ، لا مكان فيه للأداء الجماعي لأية مهمة. من الصعب عليهم الإقلاع عن التدخين ، فهم يخشون أن يُتركوا بلا عمل على الإطلاق. إذا أصبح من الضروري الانتقال إلى مكان آخر ، فسيكون هذا الانتقال بالنسبة لأي شخص دائمًا محنة شخصية كبيرة ، وسيظل يمر بها دائمًا بصعوبة بالغة.
لا يستطيع هؤلاء الأشخاص الاسترخاء في التواصل حتى مع شخص قريب جدًا.، لأنهم يراقبون رد الفعل باستمرار - سواء أحبوا ما يقولونه ، وما إذا كان المحاور يوافق على ما قاله. لذلك ، قد يكون من الصعب جدًا على علماء النفس العمل مع الأشخاص المصابين باضطراب القلق.
في أي وقت ، يمكن لمريض كهذا أن ينسحب ويتوقف عن الحديث والاتصال ، حتى لو بدا له أن الاختصاصي يشك في ذلك أو لا يوافق عليه.
الأشخاص المصابون باضطراب القلق يخافون من الشائعات والقيل والقال والسخرية ، فهم يعتمدون بشكل كبير على الرأي العامحول ما يقوله الآخرون أو يمكن أن يقولوه عنهم. لسوء الحظ ، هناك الكثير من مدمني الكحول بين البالغين الذين يعانون من مثل هذا الاضطراب العقلي ، لأن الكحول يساعدهم في البداية على تخفيف الضغط العاطفي في التواصل ، ثم يؤدي عاجلاً أم آجلاً إلى إدمان خطير.
التشخيص والعلاج
الأطباء النفسيون والمعالجون النفسيون يشاركون في التشخيص. من المهم جدًا عدم الخلط بين اضطراب القلق واضطراب الشخصية المعادية للمجتمع ، والذي يُسمى أيضًا الاعتلال الاجتماعي. ينكر المعتل اجتماعيًا المجتمع ليس فقط في حد ذاته ، ولكن أيضًا جميع الأعراف والمبادئ والأخلاق الاجتماعية. من المهم للطبيب أن يميز اضطراب القلق عن الفصام. أنواع الفصام ، من حيث المبدأ ، لا تريد التواصل مع أي شخص ، بينما يريد القلقون ، لكنهم خائفون ، وبالتالي متوترين.
هناك أيضًا اضطراب الشخصية الإدمان ، حيث يخشى الناس بشكل مؤلم من الانفصال ، بكل قوتهم يتمسكون بموضوع التواصل أو الحب.
يجب أن يفهم المتخصص كل هذه الفروق الدقيقة. التشخيص الذاتي ومحاولات الأقارب لـ "تشخيص" شخص في هذه الحالة أمر غير مقبول. في العلاج النفسي والطب النفسي ، يوجد نظام من الاختبارات لتحديد علامات اضطراب القلق. يبدأ التشخيص معهم في مكتب أخصائي. في الوقت نفسه ، يتحدث الطبيب ويلاحظ ويلاحظ التغييرات في خصائص مهارات الكلام لدى المريض.
العلامات التشخيصية المهمة التي تستند إلى نتائج الفحص الأولي هي التوتر المستمر ، وانعدام الثقة في نقاط القوة والقدرات الخاصة بالفرد ، في نفسه ، والانخفاض الهائل في شخصية المرء مقارنة بالآخرين ("يمكنهم ذلك ، ولكن لدي مكان ما ... ") ، وعدم الرغبة في بدء الاتصال إذا لم يتم تلقي ضمانات بعدم اتباع النقد ، ورد فعل مؤلم على النقد ، والخوف من الرفض. إذا أكد أخصائي ما لا يقل عن أربع علامات عن طريق الاختبارات ، فقد يتحدث عن وجود اضطراب القلق.
غالبًا ما يتم علاج هؤلاء المرضى ليس في المستشفى ، حيث يكون الوضع جديدًا بالنسبة لهم ، وبالتالي من المحتمل أن يتسببوا في هجمات جديدة ، ولكن في المنزل ، حيث يكون كل شيء مألوفًا ومفهومًا. هناك برامج خاصة تشمل العلاج النفسي السلوكي مع التحليل النفسي.
في المرحلة الأولية ، تساعد هذه البرامج الشخص على فهم والتعرف على وجود "ملاقط" داخلية ونزاعات ، ومن ثم فهم أسبابها العميقة.
إعادة تقييم التجارب السابقة طريقة فعالة للغاية. جنبا إلى جنب مع أخصائي ، يقوم المريض بفحص المواقف من الطفولة والمراهقة والأحداث الأخيرة. تتمثل مهمة الطبيب في مساعدة المريض على تكوين رؤية جديدة للأحداث القديمة ، لدى الوالدين وزملاء الدراسة السابقين ، والزملاء والجيران ، والمعارف والغرباء.
كل هذا من مجال التحليل النفسي. أما بالنسبة للعلاج السلوكي ، فهو يتضمن تقنيات لخلق اتجاهات وأنماط عقلية جديدة ، بالإضافة إلى تعليم التواصل الحر في مجموعات خاصة.
من المهم جدًا ألا يتلقى الشخص العلاج المنزلي الفردي فحسب ، بل يحضر أيضًا التدريبات والفصول الجماعية. هناك سيكون قادرًا على اختبار وتطبيق وتحسين المواقف الجديدة التي يساعد المحلل النفسي في تكوينها ، وهناك يتم إصلاح التقنيات الجديدة في التواصل مع الآخرين. أولئك الذين يرفضون الأنشطة الجماعية عادة لا يحصلون على أي تأثير كبير من العلاج. على أساس التحليل النفسي وحده ، لا يتم تصحيح علم الأمراض.
في المرحلة الأخيرة من العلاج ، يتم تطبيق المواقف والمهارات المكتسبة من قبل الشخص في حياته اليومية. هنا ، الشيء الرئيسي هو عدم الانهيار وعدم العودة إلى "الشرنقة" ، لأن بعض الإخفاقات والأخطاء تحدث للجميع. تدريجيًا ، من المواقف والأنماط الجديدة ، تتشكل عادة مستقرة للتواصل بشكل طبيعي وكافٍ للاستجابة للآخرين.
عادة ما يكون التنبؤ بمثل هذا الانتهاك مواتياً للغاية ، ولكن بشرط أن يظل الشخص موافقًا على العلاج. لا يزول الاضطراب من تلقاء نفسه. إذا كان الاضطراب مصحوبًا باضطرابات عقلية أخرى ، فإن العلاج يكون أكثر صعوبة ، ويطول ، ولا يعطي دائمًا التأثير المطلوب.
في بعض الأحيان ، بالاقتران مع برامج العلاج النفسي ، يُنصح المريض بتناول الأدوية. بالطبع ، ليس هناك "حبة سحرية" للاضطراب ، والعلاج من تعاطي المخدرات وحده لا يعطي أي تأثير واضح.ولكن يمكن أن يكون هناك مكان للأدوية كجزء من برنامج العلاج ، خاصة عندما يتعلق الأمر باضطراب خطير. في هذه الحالة يوصى بتناول المهدئات ومضادات الاكتئاب. يمكن أن تساعد الأدوية في تخفيف التوتر وتقليل أعراض الاكتئاب. تنتمي هذه الأدوية إلى مجموعة العقاقير التي تستلزم وصفة طبية وتباع في الصيدليات حصريًا بوصفة الطبيب. من الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية ينصح باستخدام المهدئات والمهدئات ("نوفو باسيت" ، إلخ).
لا تستخدم مضادات الذهان إلا عندما يكون اضطراب القلق لدى الشخص مصحوبًا بحالة توهم.
كيف تتغير إلى الأبد؟
نظرًا لأنه من الصعب القيام بذلك بنفسك ، يجب أن تقرر بالتأكيد الاتصال بأخصائي. ستكون هذه بداية الطريق إلى التغييرات التي ستفيد الجميع ، وقبل كل شيء ، الشخص نفسه. عند تنفيذ البرنامج الذي أوصى به الطبيب ، عليك أن تتذكر أنك قد تحتاج في أي وقت إلى دعم ومساعدة أحد أفراد أسرتك أو طبيب نفسي. لا تتردد في الاتصال إذا كان هناك شيء ما يبدو خطأ ، هناك شيء لا يتوافق مع أفكار الحياة.
يحتاج الشخص العازم على هزيمة اضطراب القلق إلى الانتباه إلى ما يجب القيام به لتعزيز العلاج الفعال. بادئ ذي بدء ، النظام اليومي مهم ، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى الفراش في الوقت المحدد ، وتجنب الأرق أو العمل ليلاً. يجب أن تكون بقية الليل كافية.
سيكون من المفيد إتقان بعض تقنيات الاسترخاء والتأمل وتمارين التنفس لتعلم كيفية الاسترخاء. إذا كان حضور مجموعة يوغا لا يزال صعبًا بسبب المشكلة الحالية ، فإن الأمر يستحق ممارسة دروس مستقلة.
يحتاج الشخص الذي يعاني من اضطراب القلق إلى تعلم عدم التركيز كثيرًا على شيء واحد.، التعلق بشيء مضر وخطير في هذه الحالة. لكن النشاط الذي يمكن فيه تحويل الانتباه بشكل تعسفي من كائن إلى آخر سيكون مفيدًا.
بغض النظر عن مدى رغبتك في الاسترخاء بمساعدة الكحول ، يجب عليك استبعاد تناول المشروبات الكحولية ، خاصةً لكي تصبح أكثر حرية في التواصل مع شخص ما في حالة طبيعية.
لمعرفة المزيد عن اضطراب القلق ، شاهد الفيديو التالي.