كل شيء عن رهاب البلعمة
إن مخاوف الإنسان متنوعة ومتعددة الأوجه. في بعض الأحيان تؤثر على مثل هذه المناطق الطبيعية في حياتنا التي لا يفكر بها معظم الناس. الأكل ممتع وطبيعي ، ضروري لاستمرار الحياة. لكن هناك أناس تكون عملية امتصاص الطعام بالنسبة لهم مؤلمة وغير سارة ، لأنهم يخافون من أن يختنقوا ويموتوا. هم فوبيا البلعوم. الرهاب المحدد ليس نادرًا جدًا ، ومن المحتمل جدًا أن يكون هناك مثل هؤلاء الأشخاص من بين معارفك أيضًا.
ما هذا؟
رهاب البلع أو عسر البلع النفسي هو خوف مرضي وغير عقلاني من الأكل لأنه مرتبط بعملية البلع. يشكو المصابون برهاب البلع من صعوبة البلع ، لكن أطباء الأذن والأنف والحنجرة لا يجدون أسبابًا فسيولوجية مقنعة - الحلق لا يؤلم ولا يوجد أورام. لا يجد أطباء الأعصاب أسبابًا أيضًا - منعكس البلع طبيعي. لذلك ، يُصنف رهاب البلعمة على أنه اضطراب عقلي من النوع الرهابي.
يعتبر رهاب البلعمة رهابًا غذائيًا محددًا. يشير الأطباء النفسيون أحيانًا إلى ذلك على أنه اضطراب في الأكل ، لأن الشخص بطريقة أو بأخرى يغير موقفه تجاه تناول الطعام - إما أن يرفضه تمامًا ، أو يتحول فقط إلى الطعام الطري ، إلى السوائل من أجل استبعاد وقوع حادث وليس الاختناق عند ابتلاع مادة صلبة الأطعمة.
يبدو أن هذا الخوف نادر. في الواقع ، ما يصل إلى 6٪ من البالغين يستشيرون طبيب الأنف والأذن والحنجرة لشكواهم من صعوبة البلع. وفي حوالي نصف الحالات لا يجد الأخصائيون الطبيون أي عمليات التهابية في الحنجرة أو مشاكل في عمل الجهاز الهضمي لدى هؤلاء المرضى.جزء كبير من هؤلاء الـ 3٪ من الناس مصابون برهاب البلعمة. عادة ما يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب خلفية قلق عام متزايدة بشكل ملحوظ. يمكن أن يؤدي عدم العلاج المناسب ، وتجاهل المشكلة إلى عواقب وخيمة في المستقبل.
يعاني الشخص الذي يقيد نظامه الغذائي من نقص في مجموعة متنوعة من العناصر الغذائية والمعادن والفيتامينات ، مما لا يؤثر على عمل جميع أجهزة وأنظمة جسمه بشكل أفضل. يمكن أن يؤدي المرض العقلي الشديد إلى الدنف (الإرهاق) والوفاة.
يصبح فوبيا فوبيا رهينة لعاطفتين قويتين - من ناحية هناك حاجة طبيعية للطعام ، ومن ناحية أخرى هناك خوف شديد من تناوله. من المستحيل أن تعيش حياة طبيعية مع مثل هذه المعضلة ، عليك مراجعة طريقة حياتها بالكامل ، وتخطيط روتينك بطريقة تتيح لك دائمًا الوصول إلى نوع الطعام الذي يعتبر مقبولاً (سائل ، طري ، رث) ، وما إلى ذلك وهلم جرا).
على الإنسان أن يرفض دعوات المطاعم والمقاهي ووجبات عشاء العمل والتمور الرومانسية ، لأنه لا يستطيع الأكل في مثل هذه الأماكن. لإخفاء "غرابتك" عن الآخرين ، يجب أن يحد فوبيا البلعمة بشكل كبير من الاتصالات الاجتماعية ، لأنه من الأسهل بكثير تقييد الدائرة الاجتماعية بدلاً من أن تشرح للجميع لماذا يأكل البالغون طعام الأطفال فقط من الصيدلية.
من الصعب أيضًا زيارة الأصدقاء من أجل فوبيا البلعمة ، لأن الضيوف عادة ما يعاملون بشيء ما. للسبب نفسه ، من الضروري تقليل الاتصال بالأقارب. كل هذا يجبر المريض على التفكير بعناية في قائمة طعامه ، لتجربة القلق والتوتر والاكتئاب. يستمر الموقف النقدي تجاه نفسه مع رهاب البلعمة ، ويدرك الشخص جيدًا أنه يخاف من الطعام الصلب أو الطعام دون أي سبب وجيه على الإطلاق ، وهذا أمر غير منطقي ، ولكن عادة ما يكون من المستحيل التعامل مع الخوف بجهد الإرادة.
يُعتقد أن نيكولاي غوغول عانى من رهاب البلعمة في نهاية حياته. كان الكاتب يعاني أيضًا من اضطرابات عقلية أخرى ، ولكن بعد إصابته بالملاريا في عام 1839 ، طور العبقري خوفًا من الأكل ، وكان بإمكانه رفض الطعام لأسابيع ، وقصر نفسه على الماء فقط.
الأسباب
يعتقد الخبراء أن السبب الرئيسي لرهاب البلعمة هو الذكريات المؤلمة التي حدثت أثناء الطفولة. في أغلب الأحيان ، هذه هي المواقف التي يختنق فيها الطفل أثناء تناول الطعام لدرجة أنه يشعر بالاختناق. تسبب النقص الحاد في الأكسجين في نوبة هلع ، والتي عززت إلى الأبد في العقل الباطن العلاقة المؤلمة بين عملية البلع وظهور الخوف.
يُعتقد أن هناك استعدادًا وراثيًا معينًا. تنتقل العوامل الأساسية للجهاز العصبي من الآباء إلى الأطفال ، وبالتالي ، فإن العمليات الكيميائية الحيوية للطفل في الدماغ يمكن أن تتعطل وراثيًا - غالبًا ما يثير نقص الناقلات العصبية مجموعة متنوعة من اضطرابات القلق والرهاب.
يؤثر على احتمالية الإصابة بالاضطراب والمزاج. قد يبدأ الأطفال الخائفون والخجولون والمريبون ، عند تعرضهم لموقف مؤلم ، في الشعور بالخوف المستمر بعد ذلك. التأثير الأبوي عظيم: إذا كانت الأم تسحب الطفل غالبًا من أجل الطعام ، تحذر من المتاعب ("يمكنك أن تختنق") ، إذا كان أحد الوالدين يعاني من مثل هذا الرهاب ، فقد يقبل الطفل النموذج الأبوي على الإيمان ، ويتطور الخوف من الاختناق بالطعام تدريجياً.
أعراض
يظهر الاضطراب العقلي على مستويين.
- التغيرات النفسية مميزة للغاية - يحاول الإنسان تجنب ما يخيفه بذلك. قد يرفض الأكل ويشرب فقط أو يرفض الطعام السميك والصلب ، لأنه عند محاولة الأكل يحدث تشنج في الحنجرة ، يصبح البلع مستحيلاً. يمكن أن ينشأ القلق والخوف عند رؤية حزمة من البسكويت وفكرة الطعام الصلب.
- على المستوى المادي (الخضري) يتجلى الاضطراب في زيادة معدل ضربات القلب ، زيادة التعرق ، ابيضاض الجلد ، يصبح التنفس ضحلًا ، ويمكن أن يظهر في الحالات الشديدة من ضيق التنفس (صعوبة التنفس ، نوبات الاختناق). يصبح الشخص منزعجًا وعصبيًا وسريع الانفعال. قد يتم فقد الاتصال بالعالم الخارجي مؤقتًا ، ويظهر شعور بعدم واقعية ما يحدث.
غالبًا ما يعاني المصابون برهاب البلعمة من اضطرابات النوم - فهم يعانون من نوبات منتظمة من الأرق ، والنوم الضحل ، والمتقطع ، والقلق. في الحالات الشديدة ، قد تحدث نوبة هلع عند البلع. في معظم الحالات ، تظهر الأعراض بعد الأكل مباشرة.
علاج او معاملة
يكاد يكون من المستحيل التخلص من رهاب البلعمة بنفسك. يجب أن يتم ذلك من قبل المتخصصين - الأطباء النفسيين والمعالجين النفسيين. فقط إذا كان المريض على اتصال وثيق بالطبيب ولديه دافع قوي للتغلب على خوفه ، فسيكون من الممكن التحدث عن التشخيص المناسب للعلاج. العلاج مهم جدًا - فهو يساعد في إعادة الشخص إلى نمط حياته الطبيعي ، والتواصل الاجتماعي ، والمساعدة في الحفاظ على صحته ، وفي بعض الأحيان إنقاذ حياته.
اليوم ، تعتبر الطريقة الأكثر فعالية العلاج النفسي. إن تأثير البرمجة اللغوية العصبية ، والتنويم المغناطيسي ، وكذلك العلاج المعرفي السلوكي لا يسمح فقط باكتشاف الأسباب الحقيقية للخوف ، إذا كان الشخص لا يتذكر الحدث الذي أثر في تكوين علم الأمراض في مرحلة الطفولة ، ولكن أيضًا يغير مواقفه ، والتي سوف تساعد المريض على النظر إلى المشكلة بطريقة جديدة تعذبه لسنوات عديدة.
لا تفترض أن العلاج سيكون سريعًا. يجب على المريض وعائلته التحلي بالصبر ، وكذلك اتباع جميع توصيات الأخصائي بعناية - تحتاج إلى حضور الفصول (الفردية والجماعية) دون أن تفوتك ، أثناء العلاج ، يجب استبعاد الكحول والمخدرات والمؤثرات العقلية تمامًا، تحتاج إلى حماية الشخص من المواقف العصيبة قدر الإمكان. في الحالات الشديدة ، يشار إلى علاج المرضى الداخليين والتغذية الأنبوبية. بالإضافة إلى طرق العلاج النفسي يمكن استخدام الأدوية - حبوب أو حقن (حسب تقدير الطبيب). الأدوية الأكثر شيوعًا هي مضادات الاكتئاب التي توفر امتصاص السيروتونين (SSRI). الخلفية العاطفية على خلفية تناول الأدوية ، والمزاج يرتفع ، وعادة ما يكون مسار القبول من 1.5 إلى 3 أشهر. لكن بصرف النظر عن العلاج النفسي ، فإن الدواء ليس له أي تأثير.
إذا كان رهاب البلعمة مصحوبًا بقلق شديد ، فقد يوصى باستخدام الأدوية المزيلة للقلق للمساعدة في تقليل القلق. لكن وفقًا للقاعدة العامة لعلاج الرهاب ، يتم تناول هذه الأدوية ، مرة أخرى ، على خلفية العلاج النفسي. سيحتاج المريض أيضًا إلى العمل بشكل مستقل على خوفه - سيُعرض عليه إتقان تقنيات الاسترخاء العميق للعضلات ، واليوجا أو التأمل ، والعلاج بالروائح ، والاستحمام المتباين ، وتقنيات التنويم المغناطيسي الذاتي. التوقعات جيدة بشكل عام.
في معظم الحالات ، يمكن التغلب على رهاب البلعمة ، حتى في أشكاله الشديدة ، والشفاء منه. في حوالي 7-9٪ من الحالات ، بعد الخضوع للعلاج يحدث انتكاس للاضطراب الرهابي في غضون عام ، وفي حالات أخرى من الممكن تحقيق مغفرة مستمرة وطويلة الأمد.